Jak dilatátory mohou pomoci při bolestivém sexu

Bez léčby může tento stav vést ke stresu a neschopnosti mít pohlavní styk. Léčba je však možná.

Co potřebujete vědět o vaginismu?

Když se pokusíte zavést něco do pochvy, jako je tampon, penis nebo zrcátko, stáhne se to v důsledku nedobrovolné kontrakce svalů pánevního dna. To může vést k generalizovaným svalovým křečím, bolestem a dokonce i dočasné zástavě dechu.

Svalová skupina, která se nejvíce podílí na rozvoji pubococcygeus vaginismu (součást svalového komplexu levator anus). — levator ani). Tyto svaly jsou zodpovědné za močení, pohlavní styk, orgasmus, pohyby střev a porod.

Bez léčby může tento stav vést ke stresu a neschopnosti mít pohlavní styk. Léčba je však možná.

Klíčová fakta o vaginismu:

• Existují různé formy vaginismu a příznaky se u pacientů velmi liší.
• Bolest se může pohybovat od mírné až po silnou a může se cítit jinak.
• Vaginismus může být výsledkem emocionálního zmatku, zdravotních problémů nebo kombinací obojího.
• Léčba, která zahrnuje lékařskou a psychologickou složku, je obvykle účinná.

Typy vaginismu:

Jedná se o vrozený stav, kdy bolest byla vždy přítomna. Používání tamponů a absolvování gynekologických vyšetření je nesnesitelně bolestivé.

Ženy si uvědomují, že mají tento stav během prvního pokusu o pohlavní styk. Mužský partner nemůže vložit svůj penis do vagíny. Může ten pocit popsat jako „naražení do zdi“.

Může se objevit bolest, generalizované svalové křeče a žena může i dočasně přestat dýchat. Příznaky zmizí, když se přestanete pokoušet cokoli vložit do pochvy.

Tento typ vaginismu se objevil během normálního sexuálního života. Obvykle vzniká při konkrétní události, jako je infekce, menopauza, úraz, gynekologické onemocnění, vztahové problémy, operace nebo porod.

Dokonce i poté, co byla odstraněna základní příčina, může bolest pokračovat, pokud byl vytvořen psychologický postoj k reakci tímto způsobem.

Vaginismus je vždy přítomen. Jakýkoli pokus vložit cokoli do pochvy způsobuje křeče a bolest.

To se děje pouze v určitých situacích. To se může stát při sexu, ale ne při gynekologických prohlídkách nebo zavádění tamponu.

Příznaky

Příznaky se liší pacient od pacienta.

• bolest při pokusu zavést něco do pochvy (dyspareunie) s pocitem stažení svalů vestibulu a bolestí, která může být pálení nebo řezání;
• pronikání je obtížné nebo nemožné;
• prodloužená bolest po sexuální aktivitě se známou příčinou nebo bez ní;
• bolest při zavádění tamponu;
• bolest při gynekologickém vyšetření;
• generalizované svalové křeče nebo zástava dechu při pokusu o pohlavní styk.

Bolest se může pohybovat od mírné až silné povahy a od nepohodlí po pocit pálení.

Vaginismus nebrání lidem v sexuálním vzrušení, ale může vyvolat obavy, že pohlavní styk bude bolestivý.

Příčiny

Vaginismus je stav, který může být způsoben fyzickým nebo emočním stresem nebo obojím.

• strach například z bolesti nebo těhotenství;
• úzkost z procesu samotného nebo kvůli náboženským názorům;
• problémy ve vztazích, jako je příliš hrubého partnera nebo pocit zranitelnosti;
• traumatické životní události, včetně znásilnění nebo domácího násilí v minulosti;
• zkušenosti z dětství a vliv rodinné výchovy.

• infekce, jako je infekce močových cest (UTI) nebo kandidová infekce;
• rakovina nebo lišejníková skleróza;
• porod přirozeným způsobem;
• menopauza;
• operace pánevního dna;
• nedostatečná předehra;
• nedostatečná vaginální lubrikace;
• vedlejší účinky léků.

Sexuální problémy mohou postihnout ženy i muže, není to nikoho chyba a není se za co stydět. Ve většině případů může pomoci léčba.

Léčba

Pro diagnostiku vaginismu musí váš lékař odebrat anamnézu a provést vyšetření pánevního dna. Na léčbě se mohou podílet různí specialisté v závislosti na příčinách onemocnění.

Jakékoli možné příčiny, jako je infekce, musí být vyloučeny nebo léčeny před samotnou léčbou vaginismu.

Cílem léčby bude snížit mimovolní svalové kontrakce a strach z bolesti, stejně jako odstranit jakýkoli jiný typ strachu, který může být spojen s problémem.

Léčba obvykle zahrnuje kombinaci:

• Cvičení na ovládání svalů pánevního dna, mezi ně patří svalová kontrakční a relaxační cvičení nebo Kegelova cvičení pro zlepšení kontroly svalů pánevního dna.
• Vzdělávání a poradenství: Učení se o vlastní anatomii, sexualitě a biomechanice sexu může člověku pomoci porozumět své bolesti a procesům, kterými prochází jejich tělo během pohlavního styku.
• Psycho-emocionální trénink: může pomoci osobě identifikovat, vyjádřit a vyřešit jakékoli emocionální faktory, které mohou přispívat k rozvoji vaginismu.
• Snížená citlivost při zavádění: Ženě bude doporučeno, aby se každý den dotýkala vulvální oblasti co nejblíže poševního otvoru, aniž by to způsobovalo bolest, každý den se přibližuje. Jakmile se bude moci dotknout oblasti vulvy, bude požádána, aby se dotkla a otevřela stydké pysky. Dalším krokem je vložení prstu do pochvy.
• Naučit se zavádět vaginální dilatátory: Jakmile se žena dokáže bez bolesti dotknout, naučí se používat plastové dilatátory. Pokud dokáže zavést menší ze sady dilatátoru bez bolesti, dalším krokem je nechat jej 10–15 minut, aby se svaly přizpůsobily tlaku. Pak může použít větší dilatátor a pak může svého partnera naučit, jak dilatátor používat.
• Když se žena cítí dobře s dilatátory, může dovolit svému partnerovi, aby se dotkl jeho penisu oblasti vulvy, ale nevložil jej do vagíny. Když zcela překoná bolest a emocionální zážitek, mohou se dvojice znovu pokusit zavést penis do pochvy.

Doba potřebná k úspěšné léčbě vaginismu bude záviset na pacientce a jejím sexuálním partnerovi, povaze jejich interakcí a touze překonat problém.

Velmi zřídka vyžaduje vaginismus operaci.

Každý, kdo se obává příznaků spojených s vaginismem, by měl mluvit s lékařem o diagnóze a léčebném plánu.