Obsah
- 1 Během sexu žena začala krvácet
- 2 Krvácení při pohlavním styku — příčiny
- 3 Příčiny krvácení při pohlavním styku
- 4 Krvácení jako důsledek erozivních lézí děložního čípku
- 5 Krvácení během pohlavního styku v důsledku polypů
- 6 Krvácení během pohlavního styku v důsledku bakteriální infekce
- 7 Krvácení během pohlavního styku v důsledku endometriózy
- 8 Krvácení během pohlavního styku u těhotné ženy
- 9 Krev při pohlavním styku — jak zjistit příčinu
- 10 Léčba krvácení během pohlavního styku
- 11 Během sexu žena začala krvácet
- 12 Příčiny špinění
- 13 onkologie
- 14 Benigní vaskulární novotvary
- 15 Užívání určitých léků
- 16 Přirozené procesy v těle
- 17 Deflorace
- 18 Těhotenství
- 19 Používání kondomů
- 20 Cervicitida
- 21 Prolaps pánevních orgánů
- 22 Vnitřní krvácení nebo tržné rány
- 23 Endometrióza
- 24 Ektropium
- 25 Cervikální polypy
- 26 Algoritmus vyšetření na krvavý výtok
- 27 Preventivní a léčebná opatření
- 28 Kdy je nutné navštívit lékaře?
- 29 Závěry
Během sexu žena začala krvácet
Ale žebrovaná textura a intenzita sexu mohou vést k narušení integrity vaginální výstelky. Proto je důležité analyzovat situaci a případně změnit prostředky ochrany.
Krvácení při pohlavním styku — příčiny
Gynekolog-onkolog. Vedoucí sítě univerzitních klinik. Expertka na patologie vulvy a děložního čípku, přední konzultační lékařka Centra pro cervikální patologii v Petrohradě. 20+ let zkušeností. Přijata na Univerzitní klinice. Vstupné je 3000 rublů.
- Příspěvek zveřejněn: 16.03.2020
- Doba čtení: 3 minuty čtení
Krvácení během pohlavního styku může být způsobeno mnoha faktory. Nejčastěji k němu dochází v důsledku poranění v důsledku nadměrné suchosti pochvy nebo nesprávné polohy při pohlavním styku. Existuje však riziko, že krvácení během intimních vztahů je způsobeno chorobami, které se vyvíjejí v reprodukčním systému, jako jsou cervikální polypy, eroze nebo endometrióza.
Příčiny krvácení při pohlavním styku
Krvácení při pohlavním styku má různé příčiny, od lehkých až po velmi závažné, včetně onkologických stavů:
- Zranění . Nejčastěji jsou zdrojem problémů drobné oděrky poševní sliznice při penetraci, nesprávně zvolená poloha nebo vynechávání předehry, jejímž hlavním účelem je dostatečná hydratace genitálního traktu, eliminující případné nepohodlí.
- Hormonální selhání . Nadměrná suchost pochvy doprovázená krvácením může být známkou hormonálních poruch, včetně časné menopauzy. Výsledkem může být atrofie sliznice – atrofická vaginitida.
- Ovulace. Krev během pohlavního styku, která se objeví uprostřed menstruačního cyklu, je obvykle spojena s procesem ovulace. To je norma.
- Patologie děložního čípku . Mezi patologickými příčinami vaginálního krvácení během intimity si zvláštní pozornost zaslouží všechny patologické změny v cervikální oblasti, například polypy a eroze.
- Infekce Některé bakteriální nebo plísňové infekce jsou také doprovázeny výskytem krvavého poševního výtoku.
- Prekancer, rakovina. Výčet doplňují zhoubné novotvary děložního čípku, dělohy a pochvy.
Krev při pohlavním styku obvykle způsobuje zmatek a je pro ženu zdrojem stresu. Ale pokud se to stalo jednou uprostřed cyklu, nemusíte se obávat. Opakovaná ztráta krve při pohlavním styku by měla ženu nepochybně donutit navštívit lékaře za účelem vhodné diagnózy a léčby.
Krvácení jako důsledek erozivních lézí děložního čípku
Mírná eroze může být asymptomatická. Krev při pohlavním styku se objevuje v pozdějších fázích, kdy hrozí prekanceróza a rakovina, rozvinutý zánět nebo jiné patologické procesy.
V tomto případě s erozí děložního čípku kromě krvácení po pohlavním styku dochází k bolesti v břišní dutině a někdy k bolesti v lumbosakrální páteři. Kromě toho si ženy stěžují na neustálý, hojný, nepříjemný vaginální výtok. Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, žena by se měla poradit s gynekologem.
Pokud existuje podezření na erozi děložního čípku, lékař provede vyšetření a nutně provede analýzu nátěru pro cytologii. To je nezbytné pro stanovení konečné diagnózy a výběr správné taktiky léčby.
V případě drobných lézí u mladých a nulipar je předepsána léková terapie. Závažnější cervikální eroze, zvláště se známkami prekancerózy, vyžaduje chirurgický zákrok. Patologické ložisko se odstraňuje jednou z metod vybraných na základě objemu léze, rizika rakoviny, věku pacientky a vyhlídek na porod.
Gynekolog může odstranit léze pomocí následujících technik:
- elektrokoagulace – kauterizace pomocí proudu;
- laserová terapie — vystavení infračervenému záření;
- léčba rádiovými vlnami;
- fotodynamická terapie;
- kryoterapie — zmrazení pomocí kapalného dusíku a nízké teploty.
V každém případě tato patologie vyžaduje neustálé sledování gynekologa.
Krvácení během pohlavního styku v důsledku polypů
Cervikální polypy jsou výrůstky sliznice, které nebyly odmítnuty během menstruace. Tvoří se na povrchu cervikálního kanálu a způsobují menoragii, krvácení při pohlavním styku a výskyt leukorey. K jejich diagnostice provede gynekolog biopsii upravené tkáně.
Polypy vyžadují zvláštní sledování a vyžadují pečlivé sledování, zejména na přítomnost degenerace rakovinných buněk. Většinu polypů lze odstranit během kyretáže v lokální anestezii a není nutná žádná další léčba.
Krvácení během pohlavního styku v důsledku bakteriální infekce
Bakteriální infekce je kromě krvácení při pohlavním styku charakterizována přítomností nepříjemného zápachu a vaginálního výtoku. Pokud se nemoc neléčí, může se stát chronickou a představovat velkou hrozbu pro reprodukční zdraví.
Například během těhotenství jakákoli infekce ohrožuje potrat nebo předčasný porod.
Krvácení během pohlavního styku v důsledku endometriózy
Při endometrióze rostou endometriální buňky mimo samotnou sliznici. Patologie se často vyskytuje u mladých žen. Je charakterizována nepohodlím a špiněním po pohlavním styku, bolestí v podbřišku (cyklická) a zvýšenou menstruací. Bez léčby vedou léze endometriózy k zánětu okolních tkání a rozvoji neplodnosti.
Krvácení během pohlavního styku u těhotné ženy
Zvláště alarmující by mělo být krvácení při pohlavním styku během těhotenství. V tomto období jsou genitálie náchylnější k mechanickému tření během intimních vztahů. Abyste předešli zranění, můžete použít hydratační gely a lubrikanty.
Těhotná žena se sebemenším výtokem krve by se měla poradit s lékařem, protože krvácení může být prvním příznakem potratu. Pouze lékař po provedení řady studií může určit, zda je špinění indikátorem těhotenské patologie nebo zda jde o mírné poranění sliznice. Dokud nenavštívíte gynekologa, jsou všechny pokusy o intimitu zakázány.
Krev při pohlavním styku — jak zjistit příčinu
Jakékoli, byť drobné, zdravotní odchylky jsou důvodem k návštěvě gynekologa. Pouze správná diagnóza umožní stanovit konečnou diagnózu a zvolit účinnou formu terapie.
Standardní testy krvácení během pohlavního styku zahrnují:
- ultrazvukové vyšetření pomocí vaginálního senzoru;
- analýza flóry;
- cytologie;
- biopsie.
Může být vyžadována hysteroskopie nebo laparoskopie (při podezření na endometriózu). Pouze na základě všech těchto studií lze určit příčinu onemocnění.
Léčba krvácení během pohlavního styku
Volba taktiky léčby závisí na etiologii krvácení, ale vždy je komplexní. Například u cervikálních polypů se používá protizánětlivá a hormonální terapie, chirurgie, prevence nebo léčba anémie v důsledku krevní ztráty.
Všechny metody léčby krvácení spojeného s pohlavním stykem jsou zaměřeny nejen na udržení fyzického a duševního zdraví, ale také na zajištění reprodukční funkce ženy. Proto je tak důležité rychle zasáhnout u lékaře, najít příčinu a nasadit vhodnou léčbu.
Během sexu žena začala krvácet
Krev při sexu může být záhadná: zjevně jde o odchylku od normy. Abyste dívce správně pomohli, musíte se poradit s lékařem. Zdržení ji totiž v některých případech může stát nejen zdraví, ale i život.
Příčiny špinění
Přibližně 1–9 % žen během plodného období zaznamená patologický výtok z pochvy. Mohou být jak hojné, tak téměř neviditelné. Ale u třetiny z nich dojde k děložnímu krvácení.
V medicíně se děložní krvácení obvykle nazývá těžké a dlouhodobé krvácení z ženské pochvy.
A 15 % zástupkyň trpících výtokem pociťuje bolest při pohlavním styku. Proto je důležité identifikovat důvod, proč při sexu teče krev.
onkologie
Asi 11 % žen s rakovinou děložního čípku nebo pochvy krvácí při sexu. Rakovina dělohy je navíc druhým nejčastějším typem rakoviny, to znamená, že se vyskytuje velmi často.
Nejčastěji se patologie projevuje u žen starších 50 let, které mají sníženou imunitu, lidský papilomavirus a touhu po kouření. Nejčastěji se krvácení objevuje v pokročilých stádiích rakoviny. Proto je důležité pečlivě sledovat své zdraví.
Benigní vaskulární novotvary
Cévní nádory se zřídka vyskytují v oblasti pánve. Tuto možnost ale nelze vyloučit. Mezi benigní novotvary patří hemangiomy, angiomatóza, lymfangiomy a podobné nádory.
Hlavním problémem u nich je, že se nedají samy odhalit: je nutné vyšetření u gynekologa. Novotvary se nemusí projevit roky, ale vaginální sex může způsobit poškození a prasknutí oteklých cév.
Užívání určitých léků
Krvavý výtok během pohlavního styku se může objevit v důsledku užívání určitých léků. Hlavním důvodem jsou diuretika a hormonální léky, vaginální čípky to ovlivňují o něco méně často.
Někdy je výtok pozorován kvůli lékům, které vyvolávají srážení krve, například Aspirin a další koagulanty. Je také vhodné připomenout, že některé antikoncepční prostředky vedou k oděru vnitřní výstelky dělohy.
Přirozené procesy v těle
V některých případech je krvácení během pohlavního styku zcela normální. Může k tomu dojít například uprostřed ovulačního cyklu, během sexu několik týdnů po porodu v důsledku nezregenerované dělohy nebo před menstruací.
V posledně uvedené situaci se to stává přímým příznakem zavedení oplodněného vajíčka do endometria dělohy. Sex může také vyvolat nástup menstruace, pokud měla začít během následujících XNUMX hodin.
Deflorace
Pokud je partner panna, pak je po defloraci možné krvácení. Krve může být buď hodně, nebo málo – zde je vše individuální. Kromě toho si panenská blána může zachovat svou celistvost, protože se skládá z elastické a pružné sliznice a má různou hustotu a pružnost. Pokud panenská blána praskne, výtok by měl po pár minutách ustat. Dlouhodobé krvácení ukáže, že je pochva zraněná.
Pokud jste zraněni, měli byste se poradit s lékařem a přestat mít sex, dokud se zcela neuzdravíte.
Skutečnost deflorace může potvrdit pouze gynekologické vyšetření.
Pokud během prvního sexuálního zážitku dívky začala proudit krev, stojí za to domluvit si schůzku s odborníkem. To pomůže vyhnout se možným komplikacím a onemocněním.
Těhotenství
Pokud je sex během těhotenství příliš intenzivní, může se také objevit vaginální krvácení. Pokud začne, měli byste okamžitě přerušit pohlavní styk a poradit se s porodníkem, který těhotenství vede.
Také krvavý výtok může signalizovat problémy s plodem. Existují i případy potratů při sexu, pokud žena o těhotenství nevěděla.
Používání kondomů
Použití kondomu jako prostředku antikoncepce může překvapivě vést ke krvácení ze sliznice dělohy, způsobenému podrážděním tkání. Materiály, ze kterých jsou kondomy vyrobeny, nezpůsobují alergie.
Ale žebrovaná textura a intenzita sexu mohou vést k narušení integrity vaginální výstelky. Proto je důležité analyzovat situaci a případně změnit prostředky ochrany.
Cervicitida
Toto je název pro akutní onemocnění genitálního traktu a také vnitřních tkání děložního čípku. Kromě krvavého výtoku je pozorován vodnatý nebo mukopurulentní výtok. Cervicitida může být způsobena chlamydiemi, gonokoky, mykoplazmaty a dalšími nebezpečnými mikroorganismy.
Chronická forma je zase neinfekční. Urychlená léčba je důležitá nejen kvůli krvi, ale také kvůli riziku neplodnosti, zánětu a mimoděložního těhotenství.
Prolaps pánevních orgánů
Prolaps, tedy prolaps pánevních orgánů, může být způsoben zavedením mužského penisu do pochvy. Mezi rizikové faktory patří chirurgický zásah do reprodukčního systému ženy, například odstranění dělohy, nadváha, stáří, přetrvávající zácpa a překvapivě kašel. V případě prolapsu pánevního orgánu byste měli naléhavě zastavit pohlavní styk a zavolat sanitku.
Vnitřní krvácení nebo tržné rány
Vášeň často dává zapomenout na plynulou předehru. A to může pro ženu vést k smutným důsledkům — prasknutí vnitřní tkáně. Krvácení během sexu může být způsobeno traumatem vagíny nebo samotné dělohy.
V prvních minutách intimity se mezery neobjeví, ale jakmile dívka vstane z postele, průtok krve zesílí.
Roztržky představují pro ženy vážné nebezpečí. Ačkoli lékařská praxe naznačuje, že mírně bolí.
Pokud nezavoláte sanitku včas a nezastavíte krvácení, dojde během několika hodin ke smrti.
Endometrióza
Toto onemocnění patří k nejčastějším, setkala se s ním každá třetí dospělá žena. Endometrióza je charakterizována krvavým výtokem, který se objevuje buď během sexu nebo po něm.
Statistiky ukazují, že se stávají nejhojnějšími uprostřed menstruačního cyklu. Při endometrióze se snižuje pravděpodobnost otěhotnění, ale objevují se ostré bolesti v podbřišku. Proto je důležité začít s léčbou včas.
Ektropium
Ektropium je výstup endocervikálního epitelu ven, ve skutečnosti je to inverze cervikálního kanálu. Nejčastěji se vyskytuje v těhotenství, dále při terapii hormonálními léky nebo hormonální antikoncepcí.
Většina žen trpících ektropiem si u gynekologů stěžuje na výtok z pochvy smíšený s krví. Jemný povrch epitelu je totiž poraněn i při opatrném kontaktu.
Cervikální polypy
Polypy jsou často objeveny při gynekologickém vyšetření. Rostou v oblasti děložního čípku a jsou to hladké laločnaté útvary, které krvácejí při sebemenším dotyku.
Typicky se cervikální polypy objevují u žen, které opakovaně rodily a také překročily věkovou hranici 40 let. Nejčastěji polypy rostou jednotlivě, ale s četnými spojeními mohou růst společně ve shlucích. Polypy musí být naléhavě léčeny.
Algoritmus vyšetření na krvavý výtok
Diagnostika začíná návštěvou lékaře. Neměli byste nad sebou přemýšlet a věřit, že je to kvůli nějaké vážné nemoci. Příčiny krvácení u žen nebo dívek lze určit pouze po úplném vyšetření.
- Nejprve se objasní anamnéza. Lékař zjistí věk pacienta, dobu, kdy krevní sraženiny prošly, anamnézu nemocí a infekcí genitálního traktu a také údaje z posledních stěrů.
- Vyšetřuje se děložní čípek. Tento postup eliminuje možnost vzniku polypů, vředů na děložním hrdle, ektropia a dalších onemocnění viditelných pouhým okem.
Pokud se krvácení opakuje a diagnóza ještě není stanovena díky normální kolposkopii a dobrým výsledkům stěru, provádí se hysteroskopie s biopsií vnitřní vrstvy dělohy. Jedná se o nejúplnější gynekologické vyšetření slizniční vrstvy dělohy. Na základě výsledků je možné jednoznačně určit příčiny krvácení z pochvy po pohlavním styku.
Preventivní a léčebná opatření
Stojí za to pochopit, že krvavý vaginální výtok během nebo po pohlavním styku není nemoc, ale symptom. Proto před výběrem průběhu léčby je nutné určit příčinu patologie. S tím může pomoci konzultace s gynekologem. Na základě lékařských statistik se můžete předem seznámit s nejčastějšími příčinami bolestivého výtoku u žen a způsoby jejich odstranění:
Příčina výtoku | Léčba nebo opatření první pomoci |
Onkologie děložního čípku | Gynekologický onkolog provádí komplexní léčbu, která zahrnuje operaci k odstranění dělohy a lymfatických uzlin, chemoterapii a radiační terapii. |
Endometrióza | Léčba endometriózy se provádí chirurgicky. Pokud není stadium onemocnění závažné, lze jej léčit silnými hormonálními prostředky. |
Beníné novotvary | Léčba probíhá prostřednictvím minimálně invazivní chirurgie, nejčastěji kryochirurgie nebo laserového ošetření nádoru. |
Infekční onemocnění | Gynekologové předepisují antibiotika. Po absolvování kurzu musí žena podstoupit opakované stěry ke kontrole mikroflóry a čistoty pochvy. |
Těhotenství | Je nutné omezit sexuální aktivitu a také se poradit s lékařem. To je zvláště důležité, pokud je výtok doprovázen bolestivými pocity. |
Prekanceróza endometria | Hormonální lék Progesteron užívaný po konzultaci s onkologem pomáhá zpomalit růst maligních buněk a zmírnit bolest. |
Vnitřní krvácení | Pokud je příčinou vnitřní krvácení, podávají se pacientovi analgetika a spazmolytika a provádí se operace. |
Některé z dříve vyjmenovaných důvodů lze rychle odstranit, například změnou metody antikoncepce nebo výběrem nové značky kondomů. Můžete se uchýlit k preventivním opatřením. Aby se zabránilo opakovanému krvácení, lékaři doporučují dodržovat opatření sexuální hygieny, pravidelně konzultovat s gynekologem, snížit počet sexuálních partnerů a také používat lubrikanty v případě nedostatku přirozeného výtoku.
Než se obrátíte na lékaře, můžete provést předběžnou diagnózu s ohledem na povahu výtoku. Krevní sraženiny obvykle naznačují poškození dělohy. Krev smíchaná se slizničními sekrety naznačuje, že je postižen děložní čípek. A pokud je vnější část děložního čípku a poševní stěny zraněny nebo nemocné, může se uvolnit obyčejná šarlatová krev. Měli byste také zkontrolovat, zda dívka nemá jeden nebo více z následujících příznaků:
- nadýmání;
- zvyšující se bolest v oblasti střev;
- bledost kůže na celém těle;
- objevil se studený pot;
Pokud je současně s vaginálním krvácením zaznamenán komplex příznaků, je nutná okamžitá lékařská pomoc. A s tím přichází i lékařské vyšetření: komplex příznaků zvyšuje riziko rozvoje smrtelných onemocnění. Léčba a vyšetření v jednom z výše popsaných případů by měly být prováděny individuálně. To vám umožní co nejpřesněji stanovit diagnózu a vybrat postup terapie tak, aby byl pro pacienta co nejúčinnější.
Závěry
Pokud se při sexu uvolňuje krev nebo hlen s krvavými skvrnami, může to mít mnoho důvodů. Některé z nich jsou spojeny s přirozenými změnami v těle v závislosti na cyklu a věku. Jiné signalizují rozvoj onemocnění spojených s reprodukčním nebo vylučovacím systémem. Důvod, proč žena při sexu krvácí, lze zjistit až po komplexním gynekologickém vyšetření.