Jaké boty vybrat na bolest

— Neexistuje jasné kritérium, ale je důležité vědět, že boty na podpatku jsou v zásadě škodlivé. Bez ohledu na to, jak krásné vysoké podpatky jsou, nejsou vhodné na celodenní procházky nebo práci v kanceláři. Ano, je to působivé, ale není to bezpečné. Dámy, které nosí jehlové podpatky, si toho však pravděpodobně hned nevšimnou. Mnoho škodlivých faktorů se totiž dá dlouhodobě kompenzovat. Ale postupně, jak se únava zvyšuje a kompenzační mechanismy se snižují, mohou být problémy patrné a někdy se zhoršují.

Jak vybrat zdravotně nezávadnou obuv?

Struktura muskuloskeletálního systému zajišťuje rovnoměrné rozložení tělesné hmotnosti podél osy těla a po celé ploše chodidla. Jedna z nejdůležitějších funkcí v rozložení hmotnosti souvisí s unikátní anatomií chodidla. Má složitou stavbu – má 26 kostí, 33 kloubů, za jeho práci a stabilitu je zodpovědných více než 100 vazů a šlach.

Boty mohou výrazně ovlivnit rozložení tělesné hmotnosti a mohou být prospěšné i škodlivé. V tomto ohledu vyvolávají nejvíce otázek boty na vysokém podpatku (jehlové podpatky) a boty s plochou podrážkou.

K negativnímu vlivu „špatných“ bot je samozřejmě nejvíce náchylná noha, protože při stání, chůzi, běhu, skákání, dřepu atd. dělá hodně práce s udržením váhy a rovnováhy těla. špatná obuv může narušit zátěž a pro celý pohybový aparát. Při vysvětlování tohoto jevu pacientům obvykle uvádím příklad analogie s domem na chůdách: pokud se změní úhel chůdy, může se celý dům zkroutit.

Boty na vysokém podpatku vedou k nadměrnému namáhání předních částí kolenního kloubu, což může způsobit bolest pod patelami (syndrom patelofemorální bolesti) nebo způsobit různá onemocnění kolenních kloubů spojená s patologickým stresem. Vysoké podpatky způsobují nadměrnou flexi kyčle při chůzi, což zvyšuje riziko vzniku artrózy kyčle s přibývajícím věkem. Přední posun tělesné hmotnosti také vede k určitému přetažení bederní páteře, což zvyšuje zátěž svalů dolní části zad, což způsobuje bolest v této oblasti a (možná v budoucnu) progresi „osteochondrózy“.

Boty s plochou podrážkou prudce snižují schopnost vykládat klenby chodidel, což způsobuje, že se „prohýbají“ pod váhou těla. To vede ke snížení schopnosti nohy tlumit nárazy, dochází k protahování, velkému napětí svalů a fascií nožní klenby, což může způsobit rozvoj zánětu plantární fascie — tzv. plantární fasciitis (lépe známá jako „patní ostruha“). Mohou se zanítit Achillovy šlachy, zadní části hlezenního kloubu, lýtkové svaly, svaly zadní strany stehna a bederní páteř. A to samozřejmě může zesílit přetrvávající nepravidelnosti tvaru nohy v podobě nárůstu různých typů plochých nohou.

— Je pravda, že chůze v podpatcích škodí? Proč? Kolik hodin denně můžete strávit na jehlových podpatcích?

— Neexistuje jasné kritérium, ale je důležité vědět, že boty na podpatku jsou v zásadě škodlivé. Bez ohledu na to, jak krásné vysoké podpatky jsou, nejsou vhodné na celodenní procházky nebo práci v kanceláři. Ano, je to působivé, ale není to bezpečné. Dámy, které nosí jehlové podpatky, si toho však pravděpodobně hned nevšimnou. Mnoho škodlivých faktorů se totiž dá dlouhodobě kompenzovat. Ale postupně, jak se únava zvyšuje a kompenzační mechanismy se snižují, mohou být problémy patrné a někdy se zhoršují.

Hlavním důvodem je, že vysoké podpatky přenášejí tělesnou váhu dopředu na bříšky prstů, což značně zvyšuje tlak na svaly a klouby přední části chodidla. To může způsobit bolest nohou a vést ke změnám v jejich struktuře, jako je příčná plochá noha (zploštění příčné klenby nohy). Důsledkem těchto procesů jsou onemocnění jako syndrom chronické bolesti (metatarsalgie), valgózní deformita 1 prstu (tzv. „boule“), deformita kladívkového prstu, Mortonovy neuromy atd. Čím vyšší pata, tím déle je noha v nesprávná poloha, tím větší je pravděpodobnost takových změn. To se samozřejmě neprojeví okamžitě, ale s věkem se vazy a šlachy trochu oslabují a bez dalších faktorů gravitace a tělesná hmotnost mění tvar nohy, klenby postupně „propadají“, chodidla se rozšiřují a „natahují“ ven.» Výrazné výkyvy hmotnosti, jako je přibírání na váze během těhotenství, mohou dokonce zvětšit velikost vaší nohy a tím i boty.

— Jaká výška podpatku je bezpečná? Co by měli dělat ti, kteří musí v práci nosit vysoké podpatky?

— Existuje mnoho názorů na tuto věc. Nejjednodušší je nosit boty, které jsou pohodlné. Nejbezpečnější jsou podpatky od 4 do 6 cm v závislosti na výšce nebo délce nohou. Narazil jsem i na přesnější výpočty optimální výšky podpatku pomocí vzorců: délka chodidla (v cm): 7 (například 26 cm: 7 = 3,7 cm) popř (výška (v cm) : délka nohy (v cm) – 1,61)*10 (například (170 cm : 80 cm – 1,61)*10 = 5,15 cm).

Ale i optimální délka paty zvyšuje zatížení přední části chodidla přibližně z 22 na 57 %, zatímco pro mnohé ženy je tento způsob z nějakého důvodu pohodlnější, což je nutné přiznat, ale pro muže, dokonce i pro ortopedického traumatologa, je obtížné. rozumět.

— Panuje názor, že škodí i tenisky s plochou podrážkou. Je to tak?

— Ano, a nejen tenisky. Plochá podrážka vyvolává vznik plochých nohou a dalších onemocnění, jako jsou patní ostruhy. Některé modely tenisek mají kromě ploché podrážky také velmi tenkou podrážku, která nemá dostatečné tlumicí vlastnosti, což může způsobit poškození nejen chodidel, ale i kolen.

— A co balerínky, břidlice?

— Stejně jako u tenisek, zvláště pokud se nebavíme o měkkých, ale o kožených botách. Takové boty nohu nezatěžují a nemají dostatečné tlumení nárazů. Můj názor je, že je potřeba si koupit anatomické boty.

—Takže úzké špičky bot jsou zrušeny?

— To je těžká otázka. Úzké špičky mohou být prodloužením běžného kopyta (například kovbojské boty nebo arabské boty), nebo to mohou být opravdu úzké boty. To je rozhodně škodlivé, protože to vede ke stlačení přední části chodidla. To způsobuje problémy, jako jsou zarůstání nehtů, poranění a deformace nehtů na nohou. Komprese kostí může způsobit bolest v chodidle a rozvoj Mortonových neuromů.

— Musím si vybrat boty s podporou klenby? jaký je jeho význam?

— S věkem téměř každý chápe, že boty s podporou klenby jsou jednodušší, a tak na takové boty přecházejí sami. Myslím, že každý potřebuje boty s podporou klenby. Hlavním úkolem podpory klenby je odlehčení podélné klenby nohy, což snižuje pravděpodobnost bolesti. Jde jen o to, že standardní obloukové podpěry nemusí být vhodné pro každého. Výběr podpěry nártu je velmi složité téma a je třeba o něm diskutovat samostatně.

— Jaké boty by měli nosit lidé s plochými nohami?

— Ploché nohy je souhrnný pojem. Existuje mnoho různých typů plochých nohou a existují i ​​další vlastnosti struktury nohy, které ovlivňují výběr obuvi nebo vložek. Podle toho musíte nejprve určit typ a stupeň plochých nohou. A to obvykle dělají specialisté pomocí speciálních přístrojů a nástrojů. Na tuto otázku neexistuje standardní odpověď. Pokud má člověk ploché nohy a to způsobuje nějaké stížnosti, je nejlepší poradit se s odborníkem a vybrat si boty na základě individuálních vlastností. Žádoucí jsou minimálně anatomické boty s dobrou, byť standardní podporou klenby. Takové boty mohou být docela elegantní, ale jejich cena je vyšší než u běžných bot.

— Každý nosí rád jinou obuv, ale která je pro vaše zdraví nejlepší?

— Složitý problém. Zřejmě pohodlné anatomické boty. Osobně se mi líbí definice: „Obuv by měla být vhodná pro vaši aktivitu.“ Koneckonců, i tvar a poslední boty se liší v závislosti na sportu.

— Zdá se, že ideální obuví jsou tenisky. Je možné je nosit stále?

— Je to možné, ale není to nutné a je třeba dbát na hygienu nohou.

— Jaká velikost obuvi je optimální pro zdraví nohou? Přesně podél nohy nebo trochu víc?

— Boty by měly odpovídat anatomii nohy. Boty by proto neměly být větší ani menší, než je skutečná velikost chodidla. Velikost například sportovní obuvi by měla co nejvíce odpovídat délce nohy sportovce. Tyto boty jsou pohodlné a bezpečné.